Ольга Кашляк
Детский врач
Содержание лектория

Содержание лектория

Основные понятия, которые нужно запомнить:
Форма выпуска и состав
Протафан® HM — человеческий генно-инженерный инсулин.
  • Протафан® HM – флакон 10 мл для шприцев
  • Протафан® HM Пенфилл® — 5 картриджей по 3 мл для шприц-ручки
Показания к применению
  • При СД 1 типа используют в качестве базального инсулина
  • При СД 2 типа используют как монопрепарат или в комбинации с короткими инсулинами
  • Во время беременности при развитии ГСД
Способ применения и дозировка
Протафан® HM — инсулин средней продолжительности действия.
Начало действия через 1,5часа
Пик действия через 4-12часов
Продолжительность действия ≤ 16часов
  • Только подкожное введение
  • Перед использованием надо ресуспендировать до однородной жидкости молочного цвета
Нужно прокатать флакон между ладонями 20 раз или перевернуть его несколько раз на 180 градусов. Нельзя трясти флакон до образования пена.
Протафан® HM вводят 2 разав сутки

Ориентировочный средний расчет дневной потребности в инсулине:

Период Доза инсулина
в первый год заболевания 0,5 ед/кг/сут
в последующие годы 0,7 ед/кг/сут
при активной физической нагрузке 0,5 ед/кг/сут
при сидячей работе 0,7 ед/кг/сут
при стрессе 1 ед/кг/сут
в подростковый период 1−2 ед/кг/сут
при кетоацидозе, приеме глюкокортикоидов до 1,5−2 ед/кг/сут
Особые указания
  • При введении в бедро или ягодицу, инсулин продолжительного действия будет всасываться медленнее, чем в ПЖК передней брюшной стенки
  • Желательно выбрать одну область и менять места инъекции в пределах этой области
  • Прежде чем менять зону введения инъекций, нужно посоветоваться с врачом и тщательно контролировать гликемию в первые дни уколов
  • Один раз в одну или две недели нужно измерять уровень глюкозы в 2−4 часа ночи, чтобы исключить ночную гипогликемию
  • Коррекция дозы может потребоваться, если вы собираетесь резко увеличить физическую активность.
  • Если нужно скорректировать дозу базального инсулина, то следует опираться на средний показатель уровня глюкозы натощак за три предыдущих дня:
Дозу надо уменьшить на 2 ЕД, если уровень сахара в течение 3-х дней <4ммоль/л
Дозу надо увеличить на 2 ЕД, если уровень сахара в течение 3-х дней >7ммоль/л
Побочные действия
  • Аллергические реакции в месте введения
  • Гипогликемия
  • Липодистрофия и гипертрофия

Первая помощь при гипогликемии, если человек в сознании, — это быстрые углеводы: сок, леденец, таблетки или раствор глюкозы.

Если человек без сознания — внутривенное введение раствора глюкозы 40%.

Лекарственное взаимодействие
Усиливают гипогликемический эффект Ослабляют гипогликемический эффект

ацетилсалициловая кислота

альфа-, бета-адреноблокаторы

амфетамин

анаболические стероиды и мужские половые гормоны

инфосфамид

ингибиторы АПФ

ингибиторы МАО

дизопирамид

метилдопа

пентоксифиллин

соматостатин и его аналоги

сульфаниламиды

тетрациклины

тритоквалин

трифосфамид

фенфлурамин

фентоламин

фибраты

флуоксетин

циклофосфамид

 

барбитураты

глюкокортикоиды

гепарин

ГКС

глюкагон

гормональные противозачаточные средства

диазоксид

даназол

диуретики (особенно тиазиды)

доксазозин

изониазид

кортикотропин

лития карбонат

никотиновая кислота

производные фенитоина

симпатомиметики

соматотропин

тиреоидные гормоны

трициклические антидепрессанты

фенотиазины

фенолфталеин

хлорпротиксен

Сроки и условия хранения
  • Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от детей месте
  • Вскрытые флаконы хранят при комнатной температуре
  • Невскрытые флаконы и картриджи держать в холодильнике при температуре 2−8°C
  • Не замораживать инсулин и не храните его рядом с охлаждающим элементом в холодильнике
  • Следить за сроком хранения, указанным на упаковке
Если суспензия Протафан® HM изменила цвет или при перемешивании не ресуспендируется — инсулин не пригоден к использованию.
Аналоги

Препараты инсулина, содержащие то же действующее вещество — человеческий генноинженерный Изофан-инсулин.

Название Владелец регистрационного удостоверения
Биосулин® - Н ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА (Россия)
Произведено: Marvel LiveSciences (Индия)
Возулим- Н WORKHARDT(Индия)
Генсулин Н ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Россия)
Произведено: BIOTON (Польша)
Инсуман® Базал ГТ SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND (Германия)
Инсуран НПХ Институт биоорганической химии имени академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН (Россия)
Протамин-Инсулин ЧС ВИАЛ (Россия)
Произведено: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь)
Росинсулин С Завод Медсинтез (Россиия)
Хумодар Б 100 Индар ЧАО по производству инсулинов (Украина)
Хумодар Б 100 Рек Индар ЧАО по производству инсулинов (Украина)
Хумулин® НПХ ELI LILLY VOSTOK, S.A. (Швейцария)
Произведено: LILLY EGYPT (Египет) или ELI LILLY & Company (США) или LILLY FRANCE (Франция)
Нас поддержали уже 3.5k человек

Спасибо, что поддерживаете нас, пока мы поддерживаем друг друга!

Доступ к качественной и понятной информации меняет жизнь и продлевает её. Ваш вклад помогает нам расширять и улучшать наши проекты для людей с диабетом и их близких.

500 ₽
1 000 ₽
3 000 ₽