Ольга Кашляк
Детский врач
Содержание лектория

Содержание лектория

Основные понятия, которые нужно запомнить:
Форма выпуска и состав
  • Флакон 10 мл для инсулиновых шприцев
  • Картриджи объемом 3 мл для ручек-инъекторов
Независимо от способа упаковки в 1 мл препарата содержится 100 МЕ инсулина.
Показания к применению
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • В качестве базового инсулина в базис-болюсной инсулинотерапии
Препарат Лантус не подходит детям в возрасте < 2 лет
Способ применения и дозировка
Дозу рассчитывают и корректируют совместно с эндокринологом на основании дневника самоконтроля

Первичный расчет общей суточной дозы инсулина:

Формула расчета 

Особенности пациентов 

0,2 ЕД на кг массы тела У детей вначале заболевания
0,3 ЕД на кг массы тела Низкая масса тела: ИМТ < 18,5, пожилой возраст, гемодиализ
0,4 ЕД на кг массы тела Нормальная масса тела: ИМТ = 18,5−24,9
0,5 ЕД на кг массы тела Избыточная масса тела: ИМТ = 25−30
0,6 ЕД на кг массы тел Ожирение: ИМТ > 30 инсулинорезистентность, прием глюкокортикоидов
0,9 ЕД на кг массы тела У людей со стажем диабета 

ИМТ:

, где m — масса тела в кг, h — рост в см.

На базальный инсулин приходится 30−40% от общей суточной потребности в инсулине
Доза подобрана правильно: уровень сахара до введения инсулина и утром примерно одинаковые.
Лантус вводят в одно и то же время 1 раз в сутки
Он остается активным на протяжении 24−29часов
  • Вводят, как правило, вечером
  • Вводят только подкожно
  • Место инъекции не имеет значения: живот, плечи и бедра
  • Нужно чередовать места уколов в пределах выбранной зоны
В дни с физической нагрузкой доза базального инсулина должна быть меньше. Дозу корректируют, если ребенок похудел или набрал вес, или изменился его образ жизни.
Во время болезни с повышенной температурой дозу базального инсулина увеличивают на 20%
Побочные действия
Возможен пик через 4 часапосле введения
  • Ночная гипогликемия
  • Липодистрофия и гипертрофия
Чтобы избежать ночной гипогликемии, необходимо проверять ночью глюкозу в течение нескольких дней. Так вы определите индивидуальный профиль.
Особые указания
  • При переходе с двухкратного введения на однократное в первые две недели рекомендуется уменьшить дозу на 20−30%
  • При заболеваниях почек дозировка Лантуса подбирается индивидуально
  • Во время острых заболеваний врачи не рекомендуют полностью отказываться от еды и голодать.
  • При острых заболеваниях, особенно у детей, следует учитывать содержание сахара в сиропе от кашля или температуры
При высокой лихорадке, рвоте, жидком стуле нужно провести анализ мочи на наличие кетоновых тел.
Сроки и условия хранения
  • Хранить в защищенном от детей месте
  • Невскрытые флаконы Лантуса хранят в защищенном от света места, при температуре 2−8°C
  • Начатый флакон хранят при комнатной температуре до 25°С, избегая попадания прямых солнечных лучей
  • Если вы храните инсулин в холодильнике, за 30 минут до инъекции его необходимо достать
  • Препарат нельзя использовать, если у него изменился цвет или во флаконе плавают «хлопья»
Аналоги

Препараты с тем же действующим веществом — инсулин гларгин:

  • РинГлар производства Герофарм
  • Басаглар КвикПен производства Eli Lilli
  • Туджеро СолоСтар (доза инсулина увеличена до 300 ЕД на 1 мл)

Препараты с другими действующими веществами:

  • Левемир
  • Сультофай
  • Тресиба
Нас поддержали уже 3.5k человек

Спасибо, что поддерживаете нас, пока мы поддерживаем друг друга!

Доступ к качественной и понятной информации меняет жизнь и продлевает её. Ваш вклад помогает нам расширять и улучшать наши проекты для людей с диабетом и их близких.

500 ₽
1 000 ₽
3 000 ₽