Основные понятия, которые нужно запомнить:
Критерии выбора школы
Для ребенка с сахарным диабетом нет официальных запретов на посещение обычного детского сада.
Критерии выбора:
- Близость к дому или к работе одного из родителей
- Присутствие медицинской сестры
- Гибкие правила поведения в классе
- Четкое расписание уроков и распорядок дня, под который можно адаптировать инсулинотерапию
Подготовка к школе
- Составить план-инструкцию контроля заболевания с эндокринологом
- Научить ребенка наблюдать за своим самочувствием и уметь определять первые проявления опасных состояний
- Более взрослые дети должны научиться оказывать самим себе первую помощь
- Проанализировать непредвиденные ситуации у ребенка в школе и продумать тактику действий
- Рассказать о диагнозе ребенка всем учителям и взрослым в окружении ребенка
У ребенка всегда с собой должна быть карточка диабетика или «диабраслет», на котором указан диагноз и контакты родителей.
Наблюдение за ребенком в школе
- Мониторинг уровня глюкозы в крови: сколько раз за день и при каких обстоятельствах
- Введение инсулина: дозы и время введения, предписанные для конкретных значений глюкозы в крови и рассчитанных углеводов
- Хранение инсулина: где будет находиться и у кого к нему будет доступ
- Согласовать с врачом, могут ли родители или школьный медработник корректировать дозу инсулина
- Расчет питания с учетом микро и макронутриентов, количества и времени приема пищи
- Объяснить симптомы и лечение гипогликемии и гипергликемии
Состав диабет-аптечки
Нужно собрать две «гипо-коробки» и подписать их именем ребенка: одну нужно оставить в классе, вторую в спортивном зале.
Содержание:
- Глюкометр
- Тест-полоски в достаточном количестве
- Ланцеты
- Шприц-ручка и сменные иглы
- Сменный картридж
- Салфетки с раствором антисептика
- Средства для купирования гипогликемии: декстроза, глюкоза, сок, сахар, глюкагон в инъекциях
Нужно следить за сроками годности препаратов из аптечки и вовремя обновлять.
Оказание помощи
При гипергликемии, если сахар вырос выше 10 Ммоль/л:
можно подколоть0,5−1 Ед или откорректировать дозу на следующий прием пищи
При гипогликемии, если сахар упал ниже 3,5−4 Ммоль/л:
- Дать выпить любой сладкий напиток, содержащий 10−15 г углеводов: сок, чай
- Дать леденец или воспользоваться таблетированной глюкозой
Если ребенок начинает терять сознание:
- Необходимо уколоть глюкагон
- Не давать шоколад
Если ребенок потерял сознание, нельзя ничего давать через рот, так как есть высокий риск аспирации. Необходимо вызвать скорую помощь.
Физическая активность
Перед физкультурой нужно обязательно замерять уровень сахара в крови.
Если уровень глюкозы < 7−8 ммоль/л нужно дать углеводы:
- печенье
- кусок хлеба
- яблоко
Тренер должен уметь распознать первые признаки гипогликемии и вовремя напомнить ребенку подкрепиться.
Нас поддержали уже 3.5k человек
Спасибо, что поддерживаете нас, пока мы поддерживаем друг друга!
Доступ к качественной и понятной информации меняет жизнь и продлевает её. Ваш вклад помогает нам расширять и улучшать наши проекты для людей с диабетом и их близких.